What influence patients'choice for peritoneal dialysis? a qualitative study
Qu’est-ce qui influence le choix de la dialyse péritonéale chez les patients ? une étude qualitative
Résumé
The objective of this study is to determine the factors that influence the choice of peritoneal dialysis (PD) in patients with chronic kidney disease in a dialysis centre in France in the presence of a therapeutic patient education (TPE) program for pre-dialysis patients. To do this, we conducted thirty six semi-directive interviews with physicians, the TPE team and a health executive. We also observed ten TPE sessions to determine the nature of interactions between patients, their caregivers and the TPE team. Our results reveal that the factors that push patients to choose PD are the influence of family members, personal preferences, the gentle method that PD constitutes, the TPE program through the information transmitted by educators. In addition to the influence of these factors in shaping patients’ choice of dialysis method, it may be even more productive to integrate patients partners into TPE programs by sharing their experience as dialysis patients with pre-dialysis ones.
L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs qui influencent le choix de la dialyse péritonéale (DP) chez les patients insuffisants rénaux, dans un centre de dialyse en France offrant un dispositif d’éducation thérapeutique du patient (ETP) aux patients en pré-dialyse. Pour ce faire, nous avons mené trente six entretiens semi-directifs avec des patients, des médecins de l’équipe d’ETP et un cadre de santé. Nous avons également observé dix séances d’ETP afin d’explorer la nature des interactions entre les patients, leurs accompagnants et l’équipe soignante. Nos résultats révèlent que les facteurs qui poussent les patients à choisir la DP sont l’influence des proches, les préférences personnelles, l’influence des médecins, l’ETP à travers l’information transmise par les éducatrices. En plus de l’influence de ces facteurs dans la construction du choix des patients à s’orienter vers une méthode de dialyse, il pourrait être encore plus productif d’intégrer des patients ressources dans les dispositifs d’ETP grâce au partage de leur expérience de patients traités en dialyse avec les patients en pré-dialyse.
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